Дифтерия

Дифтерия – это острая инфекционная болезнь, характеризующаяся воспалением слизистых оболочек, общей интоксикацией и поражением нервной и сердечно-сосудистой систем.

Распространена дифтерия практически повсеместно. Риск развития заболевания у жителей отдельной страны зависит от степени охвата населения вакцинацией.

Возбудителем этого заболевания является бактерия, устойчивая к высоким и низким температурам. Эта бактерия может долго сохраняться на тех предметах, которыми больной человек пользовался.

Источник инфекции – это больной дифтерией человек, который представляет наибольшую опасность для окружающих. В то же время не менее чем 90 % случаев заболевания дифтерией связаны с заражением от «здоровых» носителей возбудителя этого заболевания. Дифтерийные палочки обитают в верхних отделах дыхательных путей и носоглотке, выделяясь в окружающий мир с капельками носоглоточной слизи при кашле, чихании и разговоре.

В большинстве случаев возбудитель внедряется в организм человека через слизистые оболочки зева, реже – через глаза, уши, раны. На месте проникновения дифтерийной палочки начинает развиваться местное воспаление.

Инкубационный период заболевания длится 2-10 дней. Выделяют дифтерию носа, гортани, зева и редкие формы (дифтерию глаза, уха, кожи, раны, половых органов) в зависимости от локализации первичного воспаления.

Дифтерия зева характеризуется воспалением нёбных миндалин, интоксикацией и лихорадкой.

Заболевание начинается с появления слабости, недомогания, снижения аппетита. Температура тела может быть и нормальной, и повышенной до 38 °С в первые 2…4 дня (затем температура, как правило, нормализуется). При тяжелых токсических формах дифтерии высокая температура может держаться на протяжении 4…5 дней, но затем общие и местные изменения развиваются на фоне нормальной температуры тела больного.

Интоксикация при этой болезни проявляется вялостью, сонливостью, бледностью кожи, но, в отличие от других инфекционных заболеваний, не вызывает выраженного озноба, сильной головной боли и ломоты в теле.

Особенностями воспалительного процесса при дифтерии зева являются незначительное покраснение с синюшным оттенком, заметный отек пораженных миндалин и образование налета на их поверхности при небольшой боли в горле во время глотания.

Дифтерийный токсин вызывает такие опасные осложнения, как миокардит, невриты, паралич мышцы сердца, диафрагмы и дыхательных мышц.

После перенесенной инфекции остается стойкий иммунитет.

Больных этим заболеванием, а также больных с положением на дифтерию немедленно доставляют в инфекционное отделение больницы и изолируют. Им вводят противодифтерийную сыворотку и проводят необходимый курс лечения.

Основная профилактическая мера – правильная организация и своевременная вакцинация с ревакцинацией каждые 10 лет.

За людьми, контактировавшими с больным человеком или носителем дифтерийной палочки, устанавливается наблюдение медиков на протяжении 7 дней. Кроме того, у них берут анализы для выявления носительства. Без выполнения этой процедуры пограничный санитарный контроль не может разрешить переселение границы.