Малярия

Июль 21st, 2008 от admin

Заболеваемость малярией, несмотря на все усилия медиков и принятие мер карантинно-полицейского характера, не снижается, а в ряде регионов даже повышается. В 100 странах с тропическим и субтропическим климатом, где высок риск заражения, живут более чем 2 млрд. человек. В мире ежегодно заболевают малярией около 110 млн. человек, 1-2 млн. человек (преимущественно дети меньше 5 лет) каждый год умирают от малярии. И связи с развитием туризма увеличилось число «завозных» случаев малярии и вторичных заражений, встречаются и смертельные исходы этого заболевания.

Страны, где часто встречается малярия

Континент, регион	Страна
Азия и Океания	Афганистан, Бутан, Бангладеш, Вьетнам, Вануату, Ирак, Индия, Иран, Индонезия, Йемен, Китай, Камбоджа, Лаос, Мьянма, Малайзия, Непал, Объединенные Арабские эмираты, Оман, Пануа-Новая Гвинея, Пакистан, Соломоновы Острова, Сирия, Саудовская Аравия, Таджикистан, Таиланд, Филиппины, Шри Ланка
Африка	Ангола, Алжир, Буркина Фасо, Ботсвана, Бенин, Бурунди, Гамбия, Габон, Гвинея-Бисау, Гвинея, Гана, Джибути, Египет, Зимбабве, Замбия, Заир, Капо-Верде, Камерун, Кения, Коморские острова, Кот-д’Ивуар, Конго, Либерия, Мавритания, Малави, Маврикий, Мали, Мозамбик, Марокко, Мадагаскар, Нигерия, Нигер, Намибия, Сан-Томе и Принсипи, Сьерра-Леоне, Свазиленд, Судан, Сомали, Сенегал, Того, Танзания, Уганда, Центрально-Африканская Республика, Чад, Эфиопия + Эритрея, Экваториальная Гвинея, Южно-Африканская Республика
Центральная и Южная Америка	Аргентина, Бразилия, Боливия, Белиз, Венесуэла, Гайана, Гаити, Гватемала, Гондурас, Гвиана Французская, Доминиканская Республика, Коста-Рика, Колумбия, Мексика, Никарагуа, Парагвай, Панама, Перу, Суринам, Сальвадор, Эквадор

Известны четыре вида малярийных паразитов. Распространены они неравномерно и вызывают разные по тяжести формы малярии. Наиболее тяжелая форма – тропическая малярия – отмечается преимущественно в жарких странах.

Заболевание передают малярийные комары, которые активны в тропиках почти круглый год. Отличить такого комара можно по тому, как он «сидит» на поверхности. Тело малярийного комара расположено под углом по отношению к поверхности, а не параллельно, как тело обычного комара. Зараженный комар при укусе вводит здоровому человеку малярийных паразитов со слюной. В организме человека паразиты проходят цикл развития, от продолжительности которого зависят сроки начала заболевания (например, тропическая малярия проявляется обычно через 9-15 дней после укуса).

Приступы тропической малярии нерегулярны, характеризуются высокой температурой тела, ознобом, сильным потоотделением, иногда рвотой. Если малярию не лечить, она может привести к смерти больного или перейти в вяло текущую хроническую форму. В организме больных паразиты, вызывающие тропическую малярию, погибают через 2 года. При своевременно начатом лечении наступает полное выздоровление.

Течение малярии у разных людей неодинаковое, форма болезни зависит от выраженности защитных реакций организма. У местных жителей, имеющих иммунитет в связи с частыми повторными заражениями малярией, болезнь обычно протекает легче, чем у приезжих. Поэтому перед путешествием в одну из тропических стран вам надо хорошо подготовиться для того, чтобы сберечь свое здоровье и не допустить завоза малярии в Россию.

Наряду с защитой от комаров, о которой говорилось выше, обязательной для всех мерой профилактики малярии является регулярный прием противомалярийных препаратов. Постоянно поддерживаемый в крови уровень противомалярийного средства, практически безвредного для организма, препятствует развитию возбудителей малярии.

Наиболее эффективны препараты мефлохина, которые выпускаются в таблетках или в виде сиропа (для детей) и имеются в зарубежных аптеках, возможно, под разными названиями (такими, как лариам, элокин и др.)

Противомалярийный препарат следует принимать регулярно, так как иначе снижается его защитное действие. Кроме того, нерегулярный прием противомалярийных препаратов с целью профилактики может лишь отдалить начало заболевания и завуалировать его течение, что затруднит диагностику и отдалит начало лечения. В местностях, где высок риск заражения тропической малярией, взрослым рекомендуется принимать 1 таблетку мефлохина (доза препарата – 0,25 г) после еды 1 раз в неделю. Причем желательно, чтобы это был один и тот же день недели. Следует отметить, что не рекомендуется употреблять алкоголь за сутки до выбранного дня приема и в течение суток после него.

Препарат и его дозировку для профилактики малярии выбирает врач в зависимости от распространения малярии в данной местности, вида возбудителя и степени риска заражения. Дозы препаратов для детей выбирают с учетом возраста, массы тела и состояния здоровья ребенка.

Противомалярийные препараты нужно начинать принимать профилактически за неделю до въезда в малярийную местность, продолжать прием следует на протяжении всего периода пребывания в ней и еще в течение месяца после выезда из нее. Соблюдение этого правила гарантирует защиту от малярии в тропиках и предупреждает завоз малярии в нашу страну.

При повышении температуры тела человек, прибывший в тропики (или возвратившийся из тропиков), должен обратиться к врачу. Врач назначит микроскопическое исследование крови на наличие малярийных паразитов. При своевременно начатом Лечении человек выздоравливает в течение нескольких дней.

География распространения малярий и риск заражения ею в течение года