Менингококковой инфекции наиболее подвержены дети. Периодические «всплески» заболеваемости наблюдаются с интервалами – 10…20 лет. Заболеваемость в некоторых странах относительно высокая. В Африке даже имеется так называемый «менингитный пояс» (от экватора до 10° ю. ш.), где заболеваемость менингококковой инфекцией высока, как нигде.

Входные ворота для инфекции – это слизистая оболочка носоглотки.

Инкубационный период заболевания длится 3-20 суток (чаще – 5-7 дней). Обычно болезнь начинается остро, с повышения температуры тела до 38-40° С и резкого озноба. Некоторые больных за 1…5 суток до появления признаков менингита начинают беспокоить боль и першение в горле, насморк и заложенность носа. Появляются боли в глазных яблоках и общая слабость. Головная боль в лобно-височных (реже – затылочных) областях быстро нарастает, становится мучительной, характер ее давящий или распирающий. Начинает возникать тошнота, периодически повторяется рвота, не приносящая облегчения. Больной не может прижать подбородок к груди, повышается чувствительность ко всем видам внешних раздражителей, появляются оглушенность, заторможенность, вялость, нарушается сон. У части больных людей в первые часы заболевания на голенях, руках, бедрах, ягодицах, в подмышечных и паховых областях, реже на лице появляется сыпь в виде кровоизлияний звездчатой неправильной формы и различной величины.

За членами семьи больного устанавливается наблюдение медиков на протяжении 10 дней. Их обследуют с целью выявления носительства менингококка. Дети не допускаются в детские учреждения до получения отрицательных результатов анализов.

Если вам предстоит путешествие в страну с высокой заболеваемостью менингококковой инфекцией, постарайтесь уточнить, какой тип менингококка там распространен. Только в этом случае прививка будет максимально эффективной.

Во время путешествия опасность заражения возбудителями инфекционных болезней этого типа может возникнуть тогда, когда путешествие связано с необходимостью общения с большим количеством людей на экскурсиях, массовых развлекательных представлениях, при пользовании общественным транспортом и т. д.

Источниками инфекции являются грызуны, которые выделяют вирус с испражнениями и слюной. Восприимчивость людей к заболеванию высокая, но больной человек для окружающих не является опасным.

Заражение происходит через продукты и руки, нагрязненные выделениями грызунов, или при вдыхании высохших испражнений зараженных грызунов при контакте с травой и сеном, где они обитают. Через слизистую оболочку дыхательных путей вирус заболевания попадает в кровь человека и поражает его сосуды, повышая их проницаемость. В результате этого кровь сгущается, нарушается ее свертываемость, развиваются отек и поражение почек больного человека.

Инкубационный период длится 7-45 дней.

Болезнь начинается остро с появления ломоты во всем теле, слабости, сильной головной боли, которая локализируется обычно в височной и надглазничной областях, снижения аппетита. Возникает озноб, который сменяется чувство жара. Температура тела зараженного человека на протяжении нескольких часов достигает 38…40 °С и даже поднимается выше. В конце 1-го или на 2-й день заболевания у многих больных появляются рвота и тошнота, интенсивности которых нарастает на протяжении ближайший дней. Часто больных мучает икота.

Температура тела человека остается высокой в течение 3…5 дней. В это время заболевшего человека начинают беспокоить боли в поясничной области и животе, которые со временем начинают усиливаться. Часто ухудшается зрение. Больной заторможен и предпочитает лежать на спине. Глаза краснеют, иногда на их слизистой оболочке виднеются кровоизлияния. Лицо больного становится слегка одутловатым и красным. Кожа тела сухая. В поясничной области прикосновение к коже болезненно. Количество мочи уменьшается.

На 4…6-й день заболевания температура тела больного снижается, но состояние больного ухудшается, еще более уменьшается количество мочи.

После перенесенного заболевания формируется невосприимчивость к нему.

Для профилактики заболевания следует соблюдать все правила защиты от грызунов при нахождении на природе. Рекомендуется разбивать стоянки на пологих сухих склонах без зарослей бурьяна, а запасы продуктов хранить на столбах высотой 1,5…2 м или в другом, недоступном для грызунов, месте.

Распространена дифтерия практически повсеместно. Риск развития заболевания у жителей отдельной страны зависит от степени охвата населения вакцинацией.

Возбудителем этого заболевания является бактерия, устойчивая к высоким и низким температурам. Эта бактерия может долго сохраняться на тех предметах, которыми больной человек пользовался.

Источник инфекции – это больной дифтерией человек, который представляет наибольшую опасность для окружающих. В то же время не менее чем 90 % случаев заболевания дифтерией связаны с заражением от «здоровых» носителей возбудителя этого заболевания. Дифтерийные палочки обитают в верхних отделах дыхательных путей и носоглотке, выделяясь в окружающий мир с капельками носоглоточной слизи при кашле, чихании и разговоре.

В большинстве случаев возбудитель внедряется в организм человека через слизистые оболочки зева, реже – через глаза, уши, раны. На месте проникновения дифтерийной палочки начинает развиваться местное воспаление.

Инкубационный период заболевания длится 2-10 дней. Выделяют дифтерию носа, гортани, зева и редкие формы (дифтерию глаза, уха, кожи, раны, половых органов) в зависимости от локализации первичного воспаления.

Дифтерия зева характеризуется воспалением нёбных миндалин, интоксикацией и лихорадкой.

Заболевание начинается с появления слабости, недомогания, снижения аппетита. Температура тела может быть и нормальной, и повышенной до 38 °С в первые 2…4 дня (затем температура, как правило, нормализуется). При тяжелых токсических формах дифтерии высокая температура может держаться на протяжении 4…5 дней, но затем общие и местные изменения развиваются на фоне нормальной температуры тела больного.

Интоксикация при этой болезни проявляется вялостью, сонливостью, бледностью кожи, но, в отличие от других инфекционных заболеваний, не вызывает выраженного озноба, сильной головной боли и ломоты в теле.

Особенностями воспалительного процесса при дифтерии зева являются незначительное покраснение с синюшным оттенком, заметный отек пораженных миндалин и образование налета на их поверхности при небольшой боли в горле во время глотания.

Дифтерийный токсин вызывает такие опасные осложнения, как миокардит, невриты, паралич мышцы сердца, диафрагмы и дыхательных мышц.

После перенесенной инфекции остается стойкий иммунитет.

Больных этим заболеванием, а также больных с положением на дифтерию немедленно доставляют в инфекционное отделение больницы и изолируют. Им вводят противодифтерийную сыворотку и проводят необходимый курс лечения.

Основная профилактическая мера – правильная организация и своевременная вакцинация с ревакцинацией каждые 10 лет.

За людьми, контактировавшими с больным человеком или носителем дифтерийной палочки, устанавливается наблюдение медиков на протяжении 7 дней. Кроме того, у них берут анализы для выявления носительства. Без выполнения этой процедуры пограничный санитарный контроль не может разрешить переселение границы.